周末生活：周末看病有多難

　　7月29日下午，山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院來了一對(duì)夫妻，丈夫要掛口腔科，妻子要看皮膚科。但令他們失望的是：醫(yī)院門診下午不開門。無奈之下，他們只好再去其他幾家醫(yī)院看看。丈夫說：“要是門診都不開，就只好掛急診了。”

　　百姓雙休日看病難不難？省城各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診情況如何？醫(yī)療質(zhì)量能不能保證和平日一樣？面對(duì)這些疑問，記者對(duì)百姓雙休日的就醫(yī)情況作了調(diào)查�；颊邤�(shù)量明顯少

　　雖然同樣是雙休日門診，各醫(yī)院境況大不相同。

　　幾家省級(jí)三甲醫(yī)院的情況比較類似：雙休日的門診量大都集中在星期六上午，而且，和平時(shí)相比，門診量迅速減少。據(jù)了解，今年第二季度，山醫(yī)大一院的每日平均門診量為3400人左右，省人民醫(yī)院的每日平均門診量2800人左右，山醫(yī)大二院的每日平均門診量為3000人左右。到了雙休日，山醫(yī)大一院和山醫(yī)大二院的門診量銳減到平時(shí)三分之一，省人民醫(yī)院也僅有平時(shí)的一半。

　　記者在山醫(yī)大一院看到，門診大廳人流比平日少了許多，可是部分科室門前依然“門庭若市”，尤其是神經(jīng)內(nèi)科、皮膚科、婦科、心血管內(nèi)科、呼吸消化科等科室，和平時(shí)相比，門診量卻有增無減。在山醫(yī)大二院，一些掛號(hào)窗口有時(shí)候甚至排起了長(zhǎng)隊(duì)。

　　市、區(qū)一級(jí)醫(yī)院的門診量在雙休日也是急劇減少。記者在太原市人民醫(yī)院看到，門診大廳冷冷清清，偶爾有進(jìn)進(jìn)出出的，都是白大褂，一個(gè)小時(shí)內(nèi)，只有一位患者掛號(hào)。

　　各個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的出診是各自為政，所以患者的數(shù)量沒有規(guī)律。太原市杏花嶺區(qū)的一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站內(nèi)，郭醫(yī)生正在接待好幾位需要輸液的患者。郭醫(yī)生說，雙休日對(duì)他們來說，和平時(shí)幾乎是一樣的，至于患者數(shù)量，從來就沒有規(guī)律，一般說來，一天來十幾個(gè)患者算比較正常的。開不開門看效益

　　患者數(shù)量的減少，就意味著醫(yī)院收入的減少。但醫(yī)院只要照常掛號(hào)，電梯、水暖包括做檢查的設(shè)備等就要正常運(yùn)行，這樣一來，無形中就提高了成本。很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)均表示：雙休日營(yíng)業(yè)成本太大。一位知情人士透露，雙休日醫(yī)院對(duì)工作人員的補(bǔ)助至少在30元以上，專家的補(bǔ)助更高，可是門診量卻在急劇下降，因此開不開門得看效益。

　　各類醫(yī)院根據(jù)各自的情況打出了不同的出診牌。山醫(yī)大二院、太原市人民醫(yī)院僅在周六上午掛號(hào)，山醫(yī)大一院從2004年10月起，雙休日的每天上午門診照常掛號(hào)。省人民醫(yī)院則周六周日全天照常，這樣的做法已堅(jiān)持了近十年。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站則大部分沒有雙休日這么一說，杏花嶺區(qū)一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的郭醫(yī)生說：“這個(gè)站是私人開的，關(guān)一天的門我們就少賺一天錢。”

　　山醫(yī)大一院門診王主任說：“從我們?cè)弘p休日患者就診數(shù)量來看，兩個(gè)上午就可以滿足需要了。在保證患者就診的前提下，我們也要為醫(yī)院的成本及醫(yī)生的私人休息情況考慮。”山醫(yī)大二院門診郭主任也表示：電、水及人力的耗費(fèi)實(shí)在太大，為了既便民又節(jié)約成本，他們醫(yī)院每天下午兩點(diǎn)半上班，比規(guī)定的兩點(diǎn)晚了半個(gè)小時(shí)，這樣，周六出診醫(yī)院就不給出診醫(yī)生補(bǔ)助了。省人民醫(yī)院門診韓主任則認(rèn)為，雙休日門診全天掛號(hào)的做法已經(jīng)堅(jiān)持了很久，成本耗費(fèi)肯定大，但是作為大醫(yī)院還要考慮社會(huì)效益。相關(guān)規(guī)定仍卻失

　　和平時(shí)看病花一樣的錢，雙休日的就醫(yī)質(zhì)量能保證和平日一樣嗎？不少百姓都有這樣的疑問。記者發(fā)現(xiàn)，大醫(yī)院在雙休日都會(huì)保證有專家出診，包括享受國(guó)家津貼的主任、副主任醫(yī)師。這些專家由各科室自己調(diào)配安排，輪流出診，但數(shù)量上會(huì)有所減少。

　　一些慢性病的門診在雙休日會(huì)很搶手，所以針對(duì)這些門診，不同醫(yī)院會(huì)根據(jù)實(shí)際情況解決這種供不應(yīng)求的局面。像省人民醫(yī)院的一些特色門診，還加大了專家出診的數(shù)量。為了方便暑假孩子看病，兒科的門診每天都要延長(zhǎng)到晚上10點(diǎn)，雙休日也不例外。

　　雙休日門診掛號(hào)時(shí)間不同，急診卻都一樣，擔(dān)負(fù)搶救危、急重癥病人任務(wù)的急診24小時(shí)從不休息。一些醫(yī)生建議，如果患者在不出門診的時(shí)間掛號(hào)，即使不需要急救，也可以掛急診。

　　急診一般都是建立“三線”專家出診制度：“一線”是指雙休日出診專家，一線專家忙不過來，就會(huì)通知在病房值班的“二線”專家，如果仍然不能處理，則會(huì)通知在家休息的“三線”專家進(jìn)行討論。

　　目前，省衛(wèi)生廳醫(yī)政處還沒有對(duì)醫(yī)院雙休日的出診情況有明確規(guī)定，而是每個(gè)醫(yī)院根據(jù)該院的實(shí)際情況而確定。

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